新型コロナワクチン接種済証の紛失などによる再発行申請について

新型コロナウイルス接種済証の紛失などによる再発行申請を受け付けます。

　「新型コロナワクチン接種記録書」「新型コロナウイルスワクチン予防接種済証（臨時）」を紛失した場合など、接種済証の再発行を希望する人は、申請により接種済証を再発行します。（沼田市に住民票がある方のみが対象）

• 新型コロナウイルス感染症予防接種証明書（ワクチンパスポート）の交付

申請方法

（1）窓口での申請（即日発行不可）

次の申請に必要な書類をご準備いただき、健康課窓口（テラス沼田3階10番窓口）に直接申請してください。また、代理の方が申請する場合は、委任状もあわせて提出してください。

＜申請に必要な書類＞

（1）再交付申請書

（2）本人確認書類（運転免許証、健康保険証、マイナンバーカード等）の写し

（3）返信用封筒
　　（送料分の切手が貼られ、宛先が記入された封筒 ※宛先は、本人確認書類で確認出来る現住所に限る）

（4）代理人による請求の場合は委任状

（2）郵便での申請

窓口での申請と同様の書類を、健康課へ提出してください。
※返信先は原則として申請者本人の現住所となります。

【申請先】
　〒378-8501　沼田市下之町888番地 　
　沼田市役所健康課新型コロナウイルス対策係　宛
　※封筒に赤字で「接種証明書交付申請書在中」とご記入ください。

申請書の発行

　申請書受領後、「1週間程度」で接種済証を郵送します。
　※窓口申請の場合も、証明書の即日発行はできません。

• 再交付申請書 （Word 21.6KB）
• 再交付申請書 （PDF 43.0KB）
• 委任状 （Word 14.8KB）
• 委任状 （PDF 57.7KB）

注意事項

・再交付申請書の受理後、VRS（ワクチン接種管理システム）で接種の事実を確認し、交付します。（接種から2～3カ月を要する場合があります。）

・以下の例に当てはまる方は申請先にご注意ください。

例1）沼田市の接種券を使用して他市町村の接種会場（大規模接種会場を含む）で1回目、2回目を接種した方
⇒　沼田市へ申請

例2）沼田市の接種券を用いて1回目、2回目を接種後、他市町村へ転出した方
⇒　沼田市へ申請

例3）他市町村の接種券を使用して他市町村で1回目、2回目を接種後、沼田市に転入した方
⇒　接種した市町村へ申請方法等についてお問い合わせください。

・接種記録の確認などのため、交付まで時間を要する場合がありますので、期間に余裕をもって申請してください。